肩膀痛就是“肩周炎”?不一定哦

进入十一月后,南方气温迎来了大幅度的降低,有些上了年纪的中老年人会发现自己的肩膀会莫名其妙地怕冷和疼痛,于是就怀疑自己是患上了肩周炎!

但肩膀痛就一定是肩周炎吗?其实并不是,因为肩膀疼痛的常见疾病有很多种,包括:

·肩袖损伤;肩峰下撞击综合征;肩关节不稳;

·上盂唇损伤;肩粘连性关节囊炎,肩峰下及各部位的滑囊炎;

·肩关节内游离体;肩锁关节炎与肩锁关节脱位;

·胸出口综合征、颈椎病、肺癌等。

那么,什么样的症状才是真正的肩周炎呢?

我们先看一下肩周炎的定义

肩周炎,在中国也称为“冻结肩、五十肩”,是肩关节肌肉、肌腱、韧带和关节囊等软组织发生充血水肿,形成的无菌性炎症,严重时可造成粘连,导致肩关节疼痛、活动受限。

引起肩周炎的因素可能有哪些?

1.年龄因素

一般情况下年纪在50岁左右的人更容易患上肩周炎,尤其是中年女性朋友。

2.过度活动

长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素。

3.外伤后肩部固定过久

上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。

4.急性挫伤

肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

5.其他病因导致

颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎等。

肩周炎的症状有哪些?

1.肩部疼痛

起初肩部呈阵发性疼痛,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重。

2.肩关节活动受限

肩周炎患者肩部各个方向的主动与被动活动都会受到限制。在上举、外展或是内旋的时候这些症状尤为明显。

3.怕冷

患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

4.压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

患了肩周炎该怎么办?

如果发现自己出现肩周炎的症状,应第一时间去医院进行咨询就诊。一旦确诊,一方面加强肩关节肌肉的锻炼,另外还要接受专业治疗。

1.加强肩关节肌肉的锻炼

肩关节肌肉发达,力量大的人患肩周炎的几率下降80%,所以,肩关节周围韧带,肌肉的锻炼强大,可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。

钟摆拉伸法

站立并轻弯腰,让酸疼的胳膊下垂并画圈,沿顺时针方向和逆时针方向各十圈,一天一次。

横跨身体拉伸法

取站立或坐立位,用健手握住患侧手肘,将患肢举起,横跨身体,并轻轻加压以牵拉患肩。

外旋拉伸法

双手握住橡皮筋,屈肘90度,使上臂贴于身体两侧,然后小范围外旋患肢,约30度-45度左右,持续5秒。

后伸练习

两上肢尽量伸向后,直到疼痛不能容忍,每次10-20下,每天3次。

2.到骨科医院接受正规治疗

如果上述保守治疗效果不明显,就需要去骨科医院接受正规外科治疗,外科治疗肩周炎方案一般有以下几种:

关节腔内类固醇注射

将类固醇直接注射入盂肱关节腔内或关节下滑囊,能够有效减轻炎症缓解疼痛。相对于口服类固醇,研究表明关节腔内注射起效更快,对缓解疼痛和改善活动的作用也更强。

关节造影扩张术

通常在局麻下进行,首先在透视引导下将注射器穿入盂肱关节,先注入造影剂观察肩袖有无破裂,关节腔容积减小能够进一步支持冻结肩的诊断,然后缓慢注入生理盐水,通过液体压力对关节囊进行扩张。

关节镜手术

关节镜下松解术具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点而备受关注,临床研究表明对于一些顽固性患者,无论是原发性、糖尿病相关性或继发性肩周炎关节镜下松解都能取得良好的疗效。

2019-11-12T14:46:48+00:00 十一月 12th, 2019|